每经记者 蔡鼎    每经剪辑 兰素英    

　　据央视新闻，当地时辰12月4日（周三）早间，好意思国纽约发生沿途枪击事件。好意思国聚积健康保障首席推论官Brian Thompson在纽约曼哈顿中城区希尔顿旅店外遭枪击身一火。

　　12月9日，该枪杀案嫌疑东谈主、26岁的Luigi Mangione在宾州被捕。据新华社，CNN征引一位警官的话报谈说，Mangione被捕时还握有一份谴责好意思国医疗保障行业的文献。凭证警方初步访问，这是沿途有针对性的报复。

　　这起案件再次将好意思国买卖医疗体系的争议推向风口浪尖。好多人人甚而发表了冷嘲热讽、乐祸幸灾的挑剔，以发泄对医疗保障公司拒却理赔以及对该行业贪图的大怒。而这背后是好意思国保障业透明度频年下降，拒赔率不休高潮，以及保费的快速增长，增速甚而照旧越过通胀。以聚积健康保障为例，有机构称其拒赔率是业内最高，达到32%，是行业平均水平（16%）的两倍。

　　在Thompson枪击事件发生后的几个小时里，在外交媒体上，用户纷纷恼恨我方的医疗索赔被拒和对好意思国复杂的医疗保障行业的不悦。

　　据NBC新闻报谈，在聚积健康集团（聚积健康保障的母公司）对于Thompson示寂的Facebook官方帖文下，大多量东谈主齐用“笑”的姿首标识答复。在毛糙4万份回复中，3.5万份使用了“哈哈”姿首，2200份使用了“悲痛”姿首。在Reddit上，枪击事件发生后一些最热点的帖子也齐是在庆祝。

　　Thompson从2021年4月驱动担任聚积健康保障的CEO，在他的指点下，聚积健康保障的利润从2021年的120亿好意思元升至2023年的160多亿好意思元。2023年，Thompson的薪酬总和达到1020万好意思元，是这家医疗保健巨头薪酬最高的高管之一。

　　公开辛劳披露，不管是按袒护总东谈主数如故径直保费，聚积健康保障齐是最大的好意思国健康保障公司。该保障商为一些最大的公司提供从个东谈主健康保障到全面老板福利规画的多样居品。凭证companiesmarketcap网站的及时数据，尽管在枪击事件影响下，公司股价有所着落，但市值仍超4900亿好意思元，在全球公司中名顺次19位。

　　多家媒体报谈称，枪击事件的弹壳上写着“否定（deny）”、“讨论（defend）”和“推翻（depose）”等字样。《逐日经济新闻》记者提防到，2010年出书的一册品评保障业的书名正为“拖延、否定、讨论”，该书称这是对保障业策略的常见描写。

　　普林斯顿大学社会学和全球事务栽植Zeynep Tufekci默示，公众的响应应该敲响警钟，19世纪末好意思国“镀金时期”本钱贪图、克扣和经济不对等大有回潮之势，其时的暴力主要针对企业巨头、政客、法官，如今社会资产的聚拢历程越过了前者。

　　对于网友的响应，纽约州州长Kathy Hochul默示：“你对保障公司不错有我方的见解。”她说，有好多东谈主的家东谈主或他们我方在生病时得不到所需的因循，因而遭受了不少恶运。“那是一种真确的感受，但这长久无法施展外界对纽约街头一个东谈主的死一火、一个东谈主被暗杀的报谈。咱们齐应该像我相通对此感到胆怯和大怒。”

　　好意思国医疗保障的运营花式和业绩质料一直面对着不少争议。

　　零丁的非牟利性机构ProPublica在2023年的一份论说披露，尽管好意思国《平价医疗法案》（Affordable Care Act）允许监管机构要求保障公司共享探求拒赔的信息，但到当今为止，联邦政府还莫得汇集到若干此类数据，因此能与公众共享的数据就更少了。

　　非牟利性健康策略研究组织KFF客岁6月发布的一项访问披露，大多量投保的好意思国成年东谈主在一年的时辰内至少遇到过一次健康保障问题，包括索赔被拒却。 

　　本年10月，好意思国考虑院常设访问小组委员会的一份论说披露，好意思国的保障公司一直在使用AI用具拒却医疗保障上风规画握有东谈主的一些索赔要求。论说发现，聚积健康保障对医疗保障上风规画（Medicare Advantage Plan）握有者的急性期后守护（出院后重返家庭所需的医疗守护）拒付率从2020年的10.9%高潮到2022年的22.7%。

　　ProPublica上个月公布的一项访问也发现，聚积健康保障行使一种算法灵验地削减或截止了一些诊疗用度，危及了许多好意思国东谈主的姿首健康保障。在加州、马萨诸塞州和纽约州，保障公司的这种作念法被认为是不法的。

　　客岁，有两名已示寂客户的家属告状聚积健康保障，称其挑升使用了一种有劣势的算法，拒却为老年患者提供医师认为必要的延伸守护。

　　Quartz征引个东谈主搭理网站Value Penguin数据称，聚积健康保障的拒赔率是业内最高的，达到32%，是行业平均水平（16%）的两倍。Value Penguin称，遵守是凭证市集上出售的保障规画的集聚内可用数据计较出来的。

　　由于高拒赔率，聚积健康保障也面对着越来越多的品评和审查。关联词，由于保障公司试图避讳数字，其拒赔的真确历程仍然不笃定，特殊是当触及到私东谈主保障时。其妙技包括预先授权条件、与医护相合、片面界说“不消要”的医疗业绩，导致作念腹黑病手术的患者还要荒谬付费、开颅手术今日被送回家。还有患者常常要粗糙病院和保障公司“踢皮球”，导致超出理赔的临了期限。

　　CBS新闻报谈称，好意思国医保用度的增长速率远超通胀，这使得越来越多的销耗者每年齐要支付数千好意思元的自付用度。与此同期，一些保障公司拒却了近20%的索赔。人人说，这种双重打击让好意思国东谈主为医保支付了更多的钱，但有时却以为他们获取的酬劳更少。

　　对于Thompson被枪杀后公众的响应，报谈称，他们大怒的根源可能是驰念或然的医疗用度可能会导致经济上的贫困，以及驰念保障公司可能会拒却提供基本守护，甚而对那些有医疗保障的东谈主来说，健康和福祉也会受到胁迫。

　　盖洛普（Gallup）民调发现，2023年约81%的好意思国东谈主默示，他们对好意思国的医保用度不舒畅，为16年来的最高水平。

　　KFF的另一项访问称，大多量好意思国成年东谈主默示，无论他们在经济上足够与否，他们齐驰念我方是否有智商支付医保或或然的医疗账单。

　　一些担忧亦然有凭证的：好意思国东谈主歇业的要紧原因是与医保探求的债务，突显出腾贵的医疗用度可能带来的庞杂财务压力。

　　KFF的研究披露，2024年好意思国度庭的平均医保用度为25572好意思元，而独身成年东谈主的平均医保用度为8951好意思元，比前一年分手增长了6%和7%。KFF发现，自2000年以来，除了少数几年，医疗保障费的涨幅一直越过通胀。

连累剪辑：何俊熹